Болница осъди НЗОК за 50 000 лева



Многопрофилната болница за активно лечение „Проф. д-р Параскев Стоянов" в Ловеч осъди Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Това става ясно от решение на Великотърновския апелативен съд.
С него магистратите отменят решение на своите колеги от Ловешкия окръжен съд, постановено в полза на касата, и осъждат НЗОК да заплати на болницата близо 50 000 лева, представляващи обезщетение за забавено плащане на оказана болнична медицинска помощ по клинични пътеки за времето от януари до септември 2010 г., заедно с лихвата от 8 ноември 2011 г. до окончателното й изплащане. Освен това касата трябва да плати и 3000 лева разноски по делото.
В жалбата на здравното заведение пред апелативните магистратите се посочва, че касата е платила извършена медицинска дейност, но със закъснение. Съставът на апелативния съд установил, че болницата и касата са сключили договор за оказване на болнична помощ на 21 май 2010 г., по който от НЗОК трябва да заплатят съответните клинични пътеки. Касата трябвало да плаща дейностите най-късно до 30-о число на следващия месец. През периода от 1 декември 2009 г. до 30 декември 2010 г. касата обаче не е плащала пълната стойност на фактурите за извършената от болницата медицинска дейност. Също така било налице системно закъснение при извършване на плащанията.
Лечебницата завела дело за неплатените суми по извършените клинични пътеки, без да претендира за лихви за забавяне, съобщава Дарик. Исковата претенция била платена, а делото - прекратено. След това болницата отправила писмена покана до НЗОК за заплащане на лихви за забавяне, съгласно сключения договор. В счетоводните книжа на болницата имало начислена лихва за забавяне в размер на 62 226,52 лв. към 30 декември 2010 г. в резултат на забавени плащания от страна на касата. Пред Ловешкия окръжен съд постъпил писмен отговор от Районната здравноосигурителна каса в Ловеч, като пълномощник на НЗОК, в който се твърди, че цитираният в исковата молба договор влиза в сила от 1 януари 2010 г. и затова е неотносим за декември 2009 г.
Според апелативните съдии болницата има право да иска лихва за забавяне за закъснели плащания само за 2010 г., но не и за ноември-декември 2009 г. Те са категорични, че следва да се уважи искът за сумата от близо 50 000 лева ведно със законната лихва от предявяването му - 8 ноември 2011 г., и да го отхвърлят в останалата му част до 62 226,52 лв.
Решението може да бъде обжалвано пред Върховния касационен съд в едномесечен срок от връчването му на страните.
източник: blitz.bg
Нарушението, на която и да е точка от горните правила ще се смята за основание коментарът да бъде скрит. При системно нарушаване на правилата достъпът на потребителя ще бъде органичен.